前列腺增生多大才影响排尿，除了与其大小有关，主要还是要看增生的具体部位。只要是增生的腺体没有压迫了尿路，那么正常的排尿并不会对排尿造成什么影响，只要是增生的腺体对尿路造成了一定的影响，而前列腺增生并不会对排尿造成影响。在进行治疗时要考虑患者的前列腺所致的病症，采用药物或外科治疗，如果患者采用了药物或外科治疗，则要考虑是否采用外科治疗。