双下肢水肿的原因可能是，局部原因是双下肢深静脉血栓，静脉瓣膜功能不全，下腔静脉受压或者是下腔静脉堵塞或者回流不畅通，这些局部的原因都会导致双下肢水肿。全身性的原因主要是心脏功能不全，肾功能衰竭，还有低蛋白血症，都会使组织液增多，聚积在体内往往在人体最低的部位，这些全身性的原因也是可以导致双下肢水肿。