小腹痛尿血最常见的就是泌尿系统的炎症或者是结石，比如说膀胱结石、尿道结石，时候就会出现血尿，而且会出现小腹疼痛，首先需要进行物理检查，就是通过视、触、叩、听这些方法来判断，同时要做一下小腹部的b超检查，此外要查一下小便常规，小便常规可以看到红细胞的形态，判断出血是来自肾脏还是来自下尿道，这情况大概就可以做出一个判断。