急性附睾炎多有突然高热的症状，白细胞数升高，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，患侧的精索增粗，亦有压痛。急性症状可于一周后逐渐消退。慢性附睾炎较多见，部分因急性期而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。