怀孕一个月肚子就很大需要考虑以下原因：
如果孕妇只怀孕了一个月，肚子却表现的很大，就需要及时到医院进行检查，判断是否是葡萄胎，如果是葡萄胎则需要及时停止妊娠，并进行清宫手术。如果怀孕的时间超过了50天，就需要考虑是双胞胎或是多胞胎导致的肚子大。
建议孕妇在怀孕期间密切观察自身和胎儿的情况，如果出现异常需要及时到医院进行就诊，并积极进行治疗。