怀孕45天出血可能是以下原因引起的：
如果孕妇在怀孕45天时出现了出血的情况，那么就可能是先兆流产导致的，也可能是受精卵着床时的反应引起的，所以就需要及时的前往医院进行经常，如果确诊为先兆流产，那么就需要在医生的指导下经常保胎治疗。
在日常生活中，孕妇应保持休息环境清洁、安静、舒适，适当的多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。