怀孕31周生下来能否存活需要根据具体情况来判断。
孕妇出现早产的情况，胎儿能否存活需要根据胎儿的发育情况以及当地的医疗水准来判断。如果胎儿发育较好，并且没有其他其他畸形的情况，再及时送到医院水平较好的医院进行，这种情况下早产的胎儿存活的概率较高。但如果孕妇存在妊娠期高血压疾病或者胎儿存在畸形，这种情况下，出现早产，胎儿存活的机率就较低。