女人四十五岁是否能生孩子应根据女性的体质来决定。
如果女性的子宫输卵管都没问题，卵巢功能也正常，那么45岁完全是可以生育的。但女性45岁卵巢功能已经下降，很难受孕。即使受孕，胎儿也容易出现染色体异常、畸形等异常发育情况，妈妈容易出现高血压、糖尿病等异常情况。如果发现严重畸形或者胎儿染色体异常，要行孕中期引产，放弃胎儿。