月经推迟20天可能是怀孕，也可能是内分泌紊乱导致的月经推迟。
建议到医院妇产科检查人绒毛膜促性腺激素、性激素六项、妇科彩超等，明确诊断。人绒毛膜促性腺激素数值小于10个单位，表示没有怀孕。没于怀孕下月经推迟可能是内分泌紊乱导致的，建议生活中不要熬夜，保持良好的生活规律，心态平和，必要时根据医生的指导用激素类药物进行治疗。