孕期24周出现腹部疼痛的原因有生理学和病理学原因。1.生理上的病因：如果是子宫变大，牵连到了子宫圆韧带，或是其他不良的因素导致的假性子宫收缩，那么经过一定的时间可以得到改善。2.病理性疼痛：这是妊娠后期的表现，通常会出现剧烈的痛楚，并且是有规律的，如果在休息后没有好转，还会出现阴道异常的流血现象；也有可能是由于其它原因导致的腹部疼痛，比如胃肠、泌尿、妇产科等。如果在经过一段时间的睡眠后仍没有好转，一定要到正规的医疗机构就医。