怀孕六个月小腹底下疼可能是因为妊娠期间子宫体积变大，对周边的组织造成挤压，或者是由于拉伸韧带引起的腹痛。腹痛会导致盆腔炎症、阑尾炎、肠炎、便秘、泌尿系统炎症、泌尿系统结石等。可以到妇科做个B超、尿液、血液等方面的检测，再结合具体情况来确定疼痛的病因，如果不是病理性因素引起的不适，可以选择左卧位的姿势睡觉进行缓解。