一般来说，妊娠40天时阴道流血如月经量，极有可能由先兆流产或不可避免的流产引起，需要女性特别重视。
造成这一现象的原因可能是孕激素缺乏、未及时补充、或外伤、或性生活刺激等原因造成妊娠囊和子宫壁未充分剥脱或充分剥脱，因而出血并伴阵发性下腹痛。提出要积极排查。如先兆流产应尽早予以安胎，如不可避免流产应尽早清宫手术。