大三阳孕妇的注意事项有以下几点：
1.怀孕期间要密切观察肝功能，每月一次肝功能检查，发现有明显的肝内异常，应及时进行腹肝治疗，同时还可以使用抗病毒药物。
2.在怀孕的中期检测乙肝病毒载量，如果病毒载量过高，可以使用替诺福韦进行抗病毒治疗。
3.在分娩之后婴儿需尽快进行乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射，最好在10个小时以内。