怀孕4个多月同房有鲜血可能是由于机械刺激子宫，导致外阴、盆腔生殖器官充血。
当女人在性高潮后，会引起阴道、盆腔肌肉和子宫肌肉的不规则节律的剧烈收缩，导致腹部疼痛或少量出血。甚至在怀孕的中期比较安全，也要注意在怀孕期间的性生活。如果在孕期出现了宫颈炎症，那么在孕期性生活中会出现少量的阴道出血。
此外，妊娠中期性生活后会有流血现象，往往需要得到及时的治疗。此外，有前置胎盘的情况下，一定要避免同房。