对孕妇来说，子宫随时间而逐渐变大，胎儿的逐渐发育可引起双侧输尿管的压迫，此种状况可使肾脏所形成之尿液排出阻力升高，继发性则可引起双肾发生积水。
对孕妇肾积水，有生理上的反应，建议应定期变换睡眠体位，解除对输尿管的压迫，可在一定时间内左侧卧位，亦可取右侧卧位，从而避免积水的进行性恶化。孕妇肾积水，如无结石发生，普遍问题不大，等小孩生下来以后这积水通常就能自己减轻了，如积水逐渐加重，可考虑保留双J管的支持，通常不特别推荐介入性处理。