人流后49天一直没来月经有可能是怀孕了。
正常情况下，人工流产术后一般30天左右排卵，如果在这期间同房未采取避孕措施，考虑怀孕的可能，建议患者到医院做血HCG检测或超声来判断是否怀孕。如果不是怀孕，可能是人流后宫颈粘连或宫腔粘连导致经血不能排出或排出不畅。也有可能是子宫内膜局部损伤后导致月经不来或者经量少。建议到正规医院进行检查，明确病因再对症治疗。