怀孕十周没有胎心需要选择流产，可以在医生的指导下使用口服米非司酮、米索前列醇，这两种药物能够将孕囊排出子宫以外。正常情况下，在怀孕早期最晚应该在9周出现胎心，如果怀孕9周没有出现胎心，或者在怀孕10周经过检查发现胎心又消失，就要确诊为胚胎停育。如果确诊为胚胎停育，应该尽快流产，避免胚胎停育对于子宫的影响。