怀孕39周腰疼厉害可能是过度劳累、体内孕激素变化或者临产期将近的表现。
1、过度劳累：长期站立、提重物、拖地等行为都会增加孕妇的腰部负担，容易因为腰椎负重过大，出现腰部疼痛的情况。孕妇在孕晚期应该避免劳累，多注意休息，以免出现腰疼、四肢酸痛等现象。
2、体内孕激素变化：怀孕期间由于孕激素分泌过多会导致盆骨韧带松弛，从而引起腰部疼痛。这属于正常的生理现象，孕妇平时注意休息，避免久坐久站即可。可以调整自己的站姿来缓解腰疼。
3、临产期将近：怀孕39周处于孕晚期，此时如果出现腰疼且伴有子宫变硬的情况，则可能是临产期将近。孕妇可以选择到医院待产。