产后45天又有见红可能是月经来潮以及盆腔炎。
1.月经来潮：生产后产妇身体内的激素水平通常会逐渐回落到正常水平，若是出现产后四个月小肚子隐隐作痛，有点血的现象，没有其他不适症状多为月经来潮的现象。一般为正常的生理表现，产妇可不用进行特殊治疗。
2.盆腔炎：该病一般是指女性生殖器官及周围组织发生的炎症，常会累及到临近组织，受炎症影响常会出现腹痛、食欲不振、恶心、白带增多、月经增多、痛经等症状。产妇一般可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢拉定片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。