45岁以后能否生育取决于自身的体质，可以通过检查amh和性荷尔蒙六项目来判断。
如果是因为没有排卵而导致的卵巢机能衰退，无法受精，那么可以采用人工生殖技术来妊娠。需要做的就是做一些妇科或者是做一些常规的宫腔镜检查，看看有没有出现卵巢萎缩。如果是女性出现了卵巢机能减退的情况，可以采取中西结合的方式进行使患者受孕。
建议夫妻准备怀孕之前到医院进行身体检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生。