孕36周小腹像月经痛的原因有先兆早产，或者早产等。
在怀孕36周左右出现小肚子像来月例假一样的疼痛，说明到了孕晚期，应该提示就是有宫缩，是一种产兆。考虑是由于活动量过大、过度疲劳、焦虑等因素引起的先兆早产，或者早产造成的临床表现。如果疼痛剧烈，需要及时去医院进行盆腔彩超来明确胎儿的生长发育情况，根据具体检查结果，进一步治疗。