宫外孕开腹手术的过程主要步骤有以下几个方面，首先建立静脉通道输液，然后进行麻醉，再选择在下腹部横切口或纵切口，逐层打开，进入盆腔后，先将血液洗干净，找到病变输卵管并进行切除。切除之后冲洗盆腔，检查手术部位无活动性出血，就可以关腹完成手术。