怀孕5个月腹痛有可能是有宫缩，宫缩会表现为腰酸，小腹下坠，肚皮发硬，现在出现宫缩有可能会出现流产，患者可以到医院检查，如果确定可以给予保胎的药物。建议患者卧床休息，禁止同房，保持情绪稳定，多吃水果蔬菜，预防便秘，不要用力大便，观察几天再到医院复查。