孕四个月妊娠合并甲减有影响，妊娠期合并甲减增加了对宝宝的风险，有可能会出现早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等，它还可影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。要在内分泌科医生的指导下，服用药物进行调整。平时要保持心情愉快，避免劳累和熬夜，保证睡眠充足，定期做好孕期检查。