怀孕42天一般首先要做以下检查，做个B超检查，看看胎芽胎心的情况以及排除宫外孕的情况、同时需要结合化验血hCG和孕酮值是否正常、确定在宫内怀孕可以补充叶酸，可以预防胎儿神经管缺陷的发生、在12周之前去当地医院建立孕期保健手册，检查孕妇的体重、身高、血压、尿液、血液等，可以监测胎儿的生长发育情况。