孕妇甲减4.0是很严重的，怀孕期间发生了甲减，如果不治疗，对胎儿的影响是很大的，如果是促甲状腺素超过了2.5，就会对胎儿有影响的，所以需要尽快检查和治疗，对于甲减，需要选择合适的药物治疗，相对效果比较好一些，需要定期做甲状腺功能检查，保持促甲状腺素在0.38到2.5之间，这样就不会影响胎儿的健康，所以需要注意的。