先天性异常是导致肌张力高的一个主要病因，它包括各种的原因而引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的肌张力高病人当中有53%与先天性的一场是有关的，在非四肢性瘫的肌张力高病人当中，有35%是先天性发育不良所导致的。第二种原因是低体重儿，包括一些早产未成熟儿，足月小样儿，这是重要的导致肌张力高的原因。第三个原因会导致肌张力高的会包括脑部受伤，比如分娩过程当中婴儿的脑部受伤，新生儿颅脑受伤或脑部感染。