细菌性龟头炎和真菌性龟头炎的区别主要是由于龟头炎的感染源不同。细菌性龟头炎指龟头感染了细菌引起的局部炎症，而真菌性龟头炎指龟头感染了真菌引起的炎症。对于细菌性龟头炎，可以进行分泌物培养，而对于真菌性龟头炎，这时需对局部的龟头进行清洁处理。