包括输精管先天未发育或发育不良，附睾发育异常，精囊不发育，前列腺和射精管发育不全，苗勒管或中肾管囊肿炎症性狭窄常见的感染为双侧附睾结核、淋病奈瑟菌性附睾炎及血丝虫病，致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，导致管腔闭塞。肿瘤来自输精管道本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。