当憋尿出现小腹胀痛的情况，常考虑是尿路感染和盆腔炎导致的。
1.尿路感染：存在尿路感染时，憋尿时会引起明显的小腹胀痛，并且在解小便时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.盆腔炎：对于女性患者，需要考虑盆腔炎的可能性。在盆腔炎症时，憋尿会导致盆腔内的神经反射性刺激，从而引发明显的疼痛。此时，即使没有憋尿，也可能出现下腹部持续性疼痛、肛门坠胀不适等症状。
需要注意的是，以上只是常见的可能性，具体的诊断还需要结合患者的具体情况、症状以及医生的进一步检查和评估结果进行确定。如果出现持续性的小腹胀痛或其他不适感，建议及时就医进行详细的诊断和治疗。
同时，平时应注意维持良好的生活习惯，保持良好的个人卫生，避免过度憋尿，定期排尿，并注意适当饮水以促进尿液排出，有助于预防尿路感染和盆腔炎等疾病的发生。