肾静脉胡桃夹综合症的治疗主要包括保守治疗、药物治疗以及外科手术治疗。选择哪一种方法，取决于病情的严重程度，主要是包括症状、体征和化验检查的项目。对于症状比较轻的患者，可以通过增加患者体重、避免剧烈运动、均衡饮食、定期复查等方式缓解疾病症状。对于症状较重的患者，可以通过药物治疗，如血管紧张素转化酶抑制剂、ACEI类药物、阿司匹林等，降低尿蛋白、改善血流灌注，部分患者可能需要配合使用糖皮质激素。
对于手术治疗，包括介入手术、微创手术或开放手术，可以改善深静脉血流，部分患者可能需要进行肾静脉旁路手术、转流手术或转位再植术。对于严重的患者，也可以考虑进行自体肾移植术。