小儿包皮包茎的原因主要分为先天性和后天性两种。先天性包茎是由于儿童出生时包皮与阴茎头间存在粘连，导致包皮口狭小，阴茎头被包住而无法顺利露出。
然而，在儿童的生长和发育过程中，私密部位的生长、发育和勃起等因素有利于包皮自行向上退缩，因此先天性包茎通常会随着儿童的生长和发育而自行消失。
因此，对于儿童出现先天性包茎，通常可以先观察，不需要立即进行包皮环切术。只有在第二性征开始发育或发育完成后仍然存在包茎的情况下，才考虑进行包皮环切术等治疗，以避免影响生活质量。后天性包茎主要是由于儿童阴茎受到炎症或外伤的影响导致的。
炎症或外伤会刺激局部黏膜，引起局部水肿和分泌物增多，从而导致儿童包茎的发生。然而，后天性包茎的发病率相对较低。对于儿童出现后天性包茎，可以遵医嘱使用药物如莫匹罗星软膏进行消炎处理，并用温热水清洗局部数次，然后及时前往正规医院进行诊疗。
总结而言，小儿包皮包茎的原因是先天性和后天性两种。先天性包茎是由于包皮与阴茎头间的粘连导致包皮口狭小，阴茎头被包住，但随着儿童的生长和发育，通常会自行消失。后天性包茎主要是由于炎症或外伤引起的，但其发病率相对较低。
对于小儿包皮包茎的治疗，先天性包茎可以先观察，后天性包茎可以通过药物和清洗等方法进行处理，并及时就医。
同时，儿童时期应保持包皮口的卫生，保持清洁和干爽。