前列腺炎是一种常见的男性疾病，其判断无菌还是有菌需要进行实验室检查。通常，前列腺炎的细菌培养结果会显示无菌性炎症。但是，有时候前列腺炎的症状可能是由其他疾病引起的，例如前列腺癌或者前列腺增生，此时细菌可能存在于前列腺液中，导致前列腺炎的实验室检查结果为有菌性。
为了准确判断前列腺炎的性质，医生通常会进行临床评估和综合评估，包括症状、体征、实验室检查和影像学检查等。医生还需要了解患者的年龄、性别、性生活史、疾病史、药物使用史等相关信息，综合考虑后做出诊断。
此外，有些治疗前列腺炎的方法可能会增加细菌的感染机会，例如抗生素治疗。因此，在治疗过程中，医生需要监测患者的细菌培养结果和药物使用情况，以确保治疗方案的有效性和安全性。