这种情况需要鉴别三种情况：1、左下腹疼痛会不会有结石的情况，输尿管末端结石会引起这种症状左下腹疼痛，有时候会放射到阴囊疼痛。2.要考虑到这个有没有急性附睾炎，急性附睾炎炎症明显的时候，除了睾丸疼痛，还会引起这个精索牵涉痛，或者继发精索炎；睾丸扭转也要注意鉴别，需要做个彩超，看看血流信号有没有异常。第3个考虑有没有慢性前列腺炎的情况，这种情况需要到医院做前列腺液常规化验和细菌培养。