主要是由于神经的病理性改变。如果神经病理改变导致位于盆腔海绵体及围绕在血窦和螺旋动脉周围的平滑肌之间的神经肉结点处神经递质释放的损害，就可以导致神经性勃起功能障碍。勃起是一种神经血管活动，勃起无力可由大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器病变引起，由于损伤的部位不同，其病理生理学机制也不同。