精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张，和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张，主要由先天性解剖因素导致的精索静脉回流障碍。它可表现为阴囊区坠痛不适，尤其是站久后坠痛明显，但平卧位一般可以减轻，以及精液分析的异常。而继发性精索静脉曲张，常为其他因素压迫精索静脉的回流导致。比如腹膜后肿瘤可压迫肾静脉导致精索静脉回流受阻。因此，它的症状除了可以表现为阴囊区坠痛不适以外，还可表现为腰腹部的疼痛、肿块、血尿等。