前列腺增生需不需要治疗，要看有没有明显的症状。如果单纯的前列腺增生没有任何排尿问题，是不需要治疗的。如果出现了排尿困难，尿等待，夜尿次数增多，这个时候可以口服盐酸坦索罗辛，可以降低尿道阻力，缓解前列腺增生所致的排尿困难的症。具体的用法就是每天一粒，最好在睡觉前口服。如果老年患者身体状态还可以，药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。