睾丸鞘膜积液的手术过程大体如下：1.切开阴囊壁：选择无血管区做纵行或横行切口，切开皮肤、肉膜、背层筋膜组织，直达鞘膜壁层。2.分离鞘膜囊：将睾丸连同鞘膜用手挤向切口，用手指沿鞘膜壁层表面与提睾肌之间做钝性分离，直至能将鞘膜囊挤出阴囊切口外。3.用两把血管钳于无血管区提起鞘膜囊壁层。4.于其前壁切开吸净液体，纵行剪开鞘膜囊，扩大切口。检查睾丸附睾是否病变，并沿鞘膜腔向上探查，腹膜鞘状突是否与腹腔相通。5.用剪刀在距睾丸附睾边缘1.5-2cm处剪去多余的鞘膜，彻底止血。将残余鞘膜壁翻转至睾丸附睾后面，用一号丝线间断或连续缝合，将睾丸下方残余的鞘膜缝合固定于其后方的肉膜处，以防止精索逆转。6.放置引流，逐层缝合切口。