精索静脉曲张3.0mm不是手术指征，可以不手术治疗。精索静脉的手术指征是患者出现阴囊坠胀不适，同时彩超发现精索静脉曲张，平卧休息后阴囊坠胀不适缓解，长期站立后阴囊坠胀不适加重，这种情况可以通过手术治疗。精索静脉曲张造成患侧睾丸较健侧睾丸萎缩，或者导致患者精液质量下降甚至造成不孕，这种情况下也需要行精索静脉曲张手术。