精索静脉曲张手术的麻醉方式主要根据手术切口的部位和手术特点来决定。传统的开放精索静脉高位结扎术，手术切口选择在麦氏切口或反麦氏切口，一般可以选择椎管内麻醉，椎管内麻醉只要保证好麻醉平面就可以。腹腔镜下精索静脉高位结扎结扎术切口在腹部，且要置入腹腔镜操作器械，对于肌肉松弛要求较高，所以一般都选择全身麻醉，术中可以使用肌松药。显微镜下精索静脉结扎术，手术位置低，而且更加表浅，可以选择全身麻醉、椎管内麻醉，有的也尝试使用局部麻醉，但应用较少。