睾丸扭转一定会导致阴囊肿大的。睾丸扭转原因不明，一旦确诊是需要急诊手术的。睾丸扭转往往是指精索发生180度以上的旋转，致使睾丸血供受影响，造成睾丸缺血坏死，从而引起睾丸及周围阴囊的充血水肿。有一部分睾丸扭转病人会自行缓解，但比较容易复发，故还是考虑做睾丸固定手术。在6-8小时之内，对睾丸扭转患者手术，往往睾丸受损伤不大。时间长的话，即便保住睾丸，也有可能导致萎缩，严重的，术中明确睾丸坏死的，需行睾丸切除手术。