40岁出现阴茎勃起不好，常见有器质性因素和精神性因素两大类，需要根据具体情况选择不同的治疗方案。中医把阳痿分为实症和虚症，实症分为肝气郁结，汤剂常用四逆散加味，中成药可选用逍遥丸。瘀血阻滞，汤剂常用血府逐瘀汤加减，中成药可选亢痿灵。肝经湿热，可选用龙胆泻肝汤，中成药可用五子补肾丸。寒滞肝脉，汤剂常用暖肝煎加减，中成药可用橘核丸，配合龟龄集。
虚症包括命门火衰，常用的汤剂是赞育丹加减，中成药可以选择金匮肾气丸、全鹿丸、龟龄集等等。惊恐伤肾常用的汤剂又宣志汤加减，中成药常用柏子养心丸、安神定志丸。心脾虚损常用的汤剂有归脾汤加减，中成药常用归脾丸、人参归脾丸、五子补肾丸。