排尿不畅、尿不尽的原因，主要是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在梗阻性的病变造成。根据梗阻发生的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型，说明如下：
1、机械性梗阻：指的是参与排尿的神经肌肉功能正常，但是在膀胱颈以及尿道外口的某一部位存在梗阻性的病变，比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄等病变；
2、动力性的梗阻：指的是患者并不存在机械性的梗阻，但是由于控制排尿的中枢，或者是周围神经受到损害，导致膀胱的逼尿肌无力。常见的原因比如糖尿病、多发性硬化、周围神经炎、盆腔手术引起控制排尿的神经损伤，以及某些药物等因素。