对于男性重度的早泄，药物的选择常见如下：
1、5-羟色胺再摄取抑制剂：这类药物通常可以在分子水平上调节5-羟色胺受体，发挥延迟射精的功效。常用的如达泊西汀，其治疗相对来说周期比较长，1-2周逐渐能达到比较好的效果，通常可以用于治疗情绪失调，对于发挥延迟射精作用，效果比较好，其副作用相对来说比较小，包括疲乏、劳累、恶心、呕吐或者不射精症，以及勃起功能障碍等；
2、PDE5抑制剂：可以治疗勃起功能障碍，除5-羟色胺再摄取抑制剂之外，也可以选择PDE5抑制剂这类药物，如西地那非或者他达拉非；
3、其他药物：局部麻醉药物或者三环类抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂，如利多卡因、盐酸丁卡因等，也具有一定的疗效。