下腔静脉后输尿管治疗方案应根据肾功能受损害的程度而制定。对于无显著的临床症状者，则无须手术。如患肾有严重积水、反复感染而又久治不愈，合并结石和肾功能严重受损而同时对侧肾功能良好，则可做肾、输尿管切除术。如肾功能尚佳，应保留肾脏，在肾盂与输尿管连接处上方切断肾盂，游离输尿管，并绕过下腔静脉，使之复位后再作吻合。
下腔静脉后输尿管的手术治疗主要根据肾功能情况而定：
1、肾功能良好，患者无任何症状，可不做任何处理。
2、肾脏积水严重，肾功能严重受损，合并有反复发作感染或合并结石，对侧肾功能良好的情况下，可考虑做肾切除。
3、如果肾积水，但肾功能在一定程度上受损伤，有保留价值的情况下可做输尿管复位手术。
4、输尿管狭窄段较明显，可同时做狭窄段切除，通过开放手术或腹腔镜、机器人完成手术。