判断是睾丸炎还是精索静脉曲张可以化验血常规，若血常规较高，局部肿胀一般考虑是睾丸炎，精索静脉曲张可以通过彩超检查出来的。睾丸炎是炎症引起的，吃点消炎药，慢慢会缓解，精索静脉曲张在阴囊区可见曲张血管，避免久站可以了，可以做个彩超检查一下。