睾丸比较小原因有，鞘膜积液，也有一些人将阴囊内其他病变误以为睾丸一大一小，还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误以为睾丸增大，由于这些病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。睾丸损伤，一侧睾丸外伤可造成睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血不足，逐渐萎缩，比对侧明显小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，也是引起睾丸一大一小的重要原因之一。先天性睾丸发育不良。