左侧精索鞘膜积液三岁宝宝手术需要大概在半小时左右，手术步骤如下，麻醉，通常采用腰麻，常规消毒，铺无菌巾，通常取腹股沟管或阴囊根部偏上切口，逐层切开，直达精索鞘膜囊，紧贴鞘膜囊，辩清解剖关系，勿损伤精索血管及输精管。如果是单纯的精索鞘膜积液，可以完整切除鞘膜囊，如果是交通性精索鞘膜积液，不仅需要切除鞘膜囊，还需在内环口高位结扎未闭的鞘状突，之后逐层缝合切口，无菌包扎，术毕一定清点器械、纱布等。