手藓和手部湿疹区别如下：
手癣多为手部单侧发病，逐渐累及对侧。有水泡、丘疹、红斑、鳞屑和肥厚性损害等症状，微镜显检查阳性。治疗一般使用外用药物即可。
手部湿疹一般为双侧同时发病，皮损呈多形性、境界不清。在急性期以渗出为主。慢性期以苔藓样变为主，伴明显的瘙痒。微镜显检查呈阴性，平时要避免各种局部刺激，比如不要接触碱性性大的肥皂水、洗手液、洗衣粉，或者化学试剂。可以局部外用糖皮质激素软膏进行治疗。