屁股上有个硬疙瘩还疼是可能是肛周脓肿、毛囊炎等原因导致的，具体分析如下：
臀部有一个硬块，如果有逐渐变大、肿胀、疼痛、肛门位置较硬、与肛门有关的症状，就有可能是肛周脓肿，如果是局限于局部，疼痛不是很严重，那么就是毛囊炎。如果是刚开始还很硬，可以用抗生素进行消炎、抗感染的处理，可以外用鱼石脂软膏、百多邦等进行消炎处理。